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绥宁县妇联关于农村适龄妇女“两癌”免费检查及救助的调查与思考

时间:2017-10-30 15:45:31  来源:绥宁县妇联  作者:

    为落实省委、省政府重点民生实事项目,建立党委政府领导、部门合作、医疗机构实施、全社会参与的妇女“乳腺癌”和“宫颈癌”(以下简称“两癌”)防治模式和协作机制,保护广大农村妇女身心健康,根据湘妇字[2016]27号文件、湘妇字[2017]18号文件精神,2016年以来,绥宁县妇联、绥宁县卫计局、绥宁县财政局联合在全县组织开展了农村适龄妇女“两癌”免费检查工作。同时,积极开展中央、省级专项彩票公益金支持农村“两癌”贫困妇女救助项目的实施和管理,充分发挥资金的使用效益,确保专款专用,帮助更多患病妇女走出困境。

    一、“两癌”免费检查工作情况

    (一)完成情况

    根据湘妇字[2016]27号文件要求,2016年我县农村适龄妇女“两癌”免费检查人数为18007人,由县妇幼保健院、县人民医院、县中医院三家承检单位根据时间安排到各个乡镇开展免费检查。经过各成员单位各乡镇的共同努力。全年全县完成检查人数18012人,完成全年目标任务的100.02%。2017年,根据湘妇字[2017]18号、邵妇发[2017]10号文件要求,全县农村适龄妇女“两癌”免费检查人数为8000人。3月初,县妇联联合县卫计局、县财政局下发了《关于继续开展农村适龄妇女“两癌”免费检查工作的通知》(绥妇字[2017]1号文件),将全县拟检人数按乡镇摸底数分配到各个乡镇,并与县妇幼保健计划生育服务中心签订了2017年绥宁县农村适龄妇女“两癌”免费检查服务协议书,2017年由县妇幼保健计划生育服务中心一家机构承检单位负责到各乡镇开展“两癌”免费检查工作。截止9月21日,完成检查人数8000人,完成全年任务的100%。

    (二)主要做法

    1.统一思想。做好“两癌”免费检查工作是落实省人民政府为民办实事项目的重要内容。2016年4月29日全省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作电视电话会议召开后,我县高度重视,在县人民政府领导下,建立了由县妇联牵头、县卫计局、县财政局、县人力资源和社会保障局(绩效办)、县统计局等部门参加的农村适龄妇女“两癌”免费检查联席会议,形成分工负责、协调有序的工作机制,推进项目组织实施。

    2.注重宣传。一是积极开展动员会部署工作。成立了由县妇联主席为组长,县卫计局负责人为副组长,县妇幼保健院、各乡镇卫生院及各乡镇妇联主席为成员的“两癌”普查领导小组。召开了全乡17个乡镇妇联主席、卫生院院长动员会,要求各乡镇妇联、卫生院根据本乡镇实际情况,深入农村、农户家中,开展形式多样的妇女健康知识讲座、宣传咨询活动。二是与妇联“下基层,访妇情,办实事”行动相结合。为更好地完成普查宣传工作,县妇联利用开展“下基层,访妇情,办实事”活动,将预防两癌保护妇女健康的知识、“两癌”普查政策、后续治疗程序等内容广泛进行宣传,力争使广大农村妇女更加关心自己的健康问题,对养成健康、文明的生活方式和行为习惯,增强自我保健意识和能力起到积极的促进作用。三是形式多样广泛开展宣传。为有效提高广大农村妇女参加普查普治工作的自觉性,准确掌握两癌检查工作的程序和要求,通过绥宁门户网站发布公告、电视台制作专题片宣传报道、“两癌”患病妇女及家属现身说法、张贴宣传标语、印发宣传资料等形式,广泛进行宣传动员,进一步扩大了“两癌”宣传的覆盖面,增强了宣传工作的实效性。

    3.强化培训。确定县妇幼保健院为“两癌”主要检查单位,乡镇妇联及卫生院协助县妇幼保健院开展工作,并负责对可疑异常和确诊患者进行追踪随访。同时对医务人员进行优质服务教育、宫颈脱落细胞的标本采集方法和“两癌”检查相关技术的培训,提高检查人员的业务水平,确保妇女“两癌”检查工作落到实处。

    4. 规范检查。为了确保检查项目保质保量完成,县妇幼保健院抽调素质高、业务精、服务优的临床专业技术人员,采取试点检查方式,以点带面推进项目实施。一是分组进行。共分成三组,一组在保健院产科门诊进行,另外两组分别深入乡镇,对适龄妇女进行“两癌”检查工作。二是明确分工。县妇幼保健院组成工作组,包括宫颈癌检查医生、化验室和乳腺彩超人员。各乡镇卫生院配备专人配合保健院,进行基本信息采集。乡镇妇联负责组织妇女接受检查。三是做好准备。提前布置好检查工作现场,悬挂绥宁县农村妇女“两癌”免费检查条幅,合理安排检查科室,并制作醒目科室标牌,便于广大妇女了解检查地点。四是保质检查。严格按照“两癌”检查项目技术规范的要求开展检查工作,对可疑阳性病例进行跟踪随访。同时,县卫生局并对检查情况进行抽检,确保检查质量。

    (三)存在问题

    1.领导思想重视不够。“两癌”免费检查工作开展以来,全县大部分乡镇结合实际制定了本乡镇农村适龄妇女免费检查工作方案,召开了乡镇动员大会,对本乡镇各村检查人员和时间都进行了具体安排。但也有部分乡镇的领导在思想上不是很重视,导致宣传发动工作力度不大、效果不好,导致有些乡镇每天预计检查人数与实际检查人数相差较大,影响了检查工作的整体进度。

    2.部分农村妇女自我保健意识差。虽然“两癌”检查经基层妇联组织层层动员,但是大部分农村妇女自我保健意识淡薄,对妇女病防治知识认识水平低,对“宫颈”、“乳腺”疾病的危害认识不足,认为没有症状不需要检查,所以在人员组织上存在一定困难。有的妇女甚至对查出的异常情况不重视,不配合复诊工作,有的被查出病患也拒不接受进一步检查和治疗。

    3.患病妇女医治困难大。开展农村妇女“两癌”免费检查,提高了受检妇女的健康水平,但是,被检查出的“两癌”患病妇女,往往因家庭经济条件差,而得不到及时救治,延误了最佳治疗期,因此,在加大检查力度的同时,如何进一步加大“两癌”救治力度,同样是我们面临的新问题。

    (四)对策与措施

    1.进一步加强组织领导。做好“两癌”免费检查工作是落实省人民政府为民办实事项目的重要内容,在今后的工作中,将进一步把做好“两癌”免费检查工作作为密切联系群众、改善民生、构建和谐社会的一项重要工作来抓,把这项工作摆上重要议事日程,增强工作的使命感和责任感,采取有效措施,加强组织领导,确保把实事办好、好事办实。

    2.加大宣传发动力度。进一步通过各类媒体广泛开展农村适龄妇女“两癌”检查相关政策和妇女卫生保健宣传工作,认真做好“两癌”检查的组织和服务工作,为提高农村妇女的健康水平大声鼓与呼,积极宣传“两癌”检查的政策及意义,尽可能让每一个目标人群的妇女享受到国家的惠民政策。

    3.强化技术人员培训。集中对全县各乡镇“两癌”检查技术人员进行培训,测试合格后的人员方可安排上岗。进一步做好检查现场的布置安排工作,包括悬挂好检查点条幅,合理安排检查科室,并制作醒目科室标牌,同时将检查设备和所需物品提前运送到检查点,安装调试好设备,并要坚持到正常下班时间,便于参检妇女随到随检。

    4.做好患病妇女随访工作。对所有CINⅡ、CINⅢ等中重度癌前病变病例及“两癌”患者建立随访信息档案,电话随访直至其治疗康复。对已接受治疗人员,了解其治疗方案、康复程度;对尚未治疗人员,做好解释劝导工作;对癌症患者给予人文关怀,尽可能为其提供帮助,所有随访内容均按时间顺序详细登记在册。

    二、“两癌”救助项目执行情况

    (一)救助情况

    农村“两癌”贫困妇女救助项目是全国妇联和省委、省政府保障和改善民生的重大举措,近年来,结合农村适龄妇女“两癌”免费检查工作,省、市、县加大了对农村“两癌”患病妇女的救助力度。2014-2016年三年来,己为59名“两癌”贫困母亲争取到中央、省级专项彩票公益金60.8万元。2017年又为9名“两癌”贫困妇女争取到两癌救助专项基金10.8万”,并发放到位,有效缓解了“两癌”贫困母亲因治病花销大、家庭生活困难的压力。同时,县妇联积极筹集资金开展救助活动,已为55名农村“两癌”贫困妇女发放人平1000元的救助金,共计5.5万元。

    (二)存在问题

    “两癌”救助水平比例偏低:一是由于我县是国家贫困县,目前仍有许多农村“两癌”贫困妇女因为资金困难的缘故而未到医院去治疗,导致“两癌”系统的数据录入不全面;二是“两癌”系统录入的信息只能是35岁至64岁的“两癌”妇女,而18岁至34岁及64岁以上的“两癌”妇女仍占有一定比例,但这些人却不能列入到贫困母亲两癌救助范围中。近几年我县患“两癌”的农村妇女每年增长60例左右,而得到救助的仅为30%的比例,有的“两癌”患者申报信息好几年,却仍然得不到救助,每年都会有几例得不到救助的患者因病去逝。

    (三)对策与建议

    希望上级根据基层的实际情况来进一步完善两癌救助体系,提高救助人员比例,从而使更多“两癌”妇女得到相应的救助。